Истинная (идиопатическая) экзема: причины и лечение
Оглавление:
Истинная или идиопатическая экзема – это острое или хроническое кожное заболевание, сопровождающееся зудом. Характерны папулы, припухлость пораженных участков и покраснение. На месте вскрывшихся пузырьков образуются мокнущие участки.
Заболевание можно легко диагностировать из-за характерных желтоватых или сероватых корочек, образующихся после вскрытия папул с серозным содержимым. О причинах возникновения, диагностике и лечении пойдет речь ниже.
Причины возникновения
Истинная экзема имеет много причин возникновения. Главные факторы, которые запускают механизм развития болезни, следующие:
- инфекционные заболевания;
- аллергические реакции;
- эндокринные нарушения;
- нейрогенные причины;
- наследственность.
У больных истинной экземой нарушены пропорции иммуноглобулинов и лимфоцитов. Ученые выдвигают теорию нейрогенного начала болезни, когда при клинических исследованиях были выявлены случаи начала истинной экземы на кожных участках, где были повреждены нервные окончания.
Также факторами риска являются:
- стрессовая обстановка;
- вегетососудистая дистония;
- болезни органов пищеварения;
- хронические инфекционные заболевания.
Как проявляется истинная экзема?
Истинная экзема начинает проявляться с возникновения на коже припухлых и гиперемированных участков, на которых в дальнейшем проступают высыпания в виде маленьких пузырьков.
После того, как они вскроются, образуются язвочки с выделяемым из них серозным содержимым, которые еще именуют «серозными колодцами». Постоянное выделение экссудата приводит к возникновению мокнущей поверхности на коже. Впоследствии засохший экссудат образует желтые или серые корки.
Важно! Сыпь при этой болезни расположена участками с рваными границами и может покрывать всю кожу больного. Истинная экзема начинает образовываться на лице и руках равномерно и симметрично. Единичные высыпания встречаются редко.
Болезнь характеризуется эволюционным полиморфизмом, когда на коже можно увидеть разные стадии развития болезни: от гиперемии к пузырькам и до образования корок. Всему этому сопутствует сильный кожный зуд, который до такой степени интенсивен, что приводит к возникновению нервных расстройств и бессоннице.
Острая стадия болезни плавно переходит в хроническую форму, пораженная поверхность уплотняется, цвет ее меняется до насыщенных красно-синих оттенков. Накожный рисунок начинает отчетливо проглядываться, кожа шелушится. Эти изменения сопровождаются возникновением новых пузырьков, которые вскрываются и образуют мокнущие поверхности. Эта картина типична для идиопатической экземы.
Истинная экзема в хронической стадии может продолжаться долгое время. В местах заживших воспалений появляются либо пигментированные, либо обесцвеченные участки, которые со временем приходят в норму. Очаги с шелушащейся и сухой кожей могут стать причиной возникновения гиперкератоза с трещинами. К осложнениям заболевания относят присоединившуюся инфекцию и развитие пиодермии.
Как выявить истинную экзему?
Диагностировать истинную экзему дерматологу не составляет труда из-за уникальных клинических проявлений. При сборе анамнеза внимание сосредотачивают на выяснении причин развития болезни. Берутся стандартные клинические анализы, определяется Ig E.
Желательно и обследование у иммунолога и аллерголога. Если у заболевшего есть вторичная инфекция, берется материал для посева на установление устойчивости к антибиотикам. В неординарных случаях проводится биопсия больного участка.
Как лечить истинную экзему?
Истинной экземы лечение должно быть направлено на устранение причин заболевания и смягчение симптомов. Из медикаментов назначают антигистаминные средства 1 поколения: димедрол, супрастин и т. д.
Затем их заменяют препаратами 2 и 3 поколения: лоратадином, телфастом и т. п. Если присутствует воспаление, то применяются кортикостероидные средства: преднизолон, бетаметазон. При усиленном выделении экссудата врач дополнительно выписывает раствор кальция глюконата в уколах.
Для локального лечения заболевания применяются вяжущие средства (примочки танина, резорцина). Они препятствуют образованию экссудата, образуя на пораженной поверхности слой защитной пленки, что охраняет ее от вредных влияний внешней среды.
При значительном воспалительном процессе рекомендуется использовать мощные глюкокортикостероидные препараты. При ослаблении процесса их заменяют более слабыми глюкокортикостероидами.
При присоединившейся вторичной инфекции оптимально назначать антибиотики и мази с кортикостероидами. Физиотерапию назначают после того, как воспаление утихнет. Для того, чтобы свести к минимуму рецидивы, назначают диету, соблюдение правильного режима, исключение причин, приводящих к болезни.
Внимание! Если в организме есть инфекции, нужно их все выявить и вылечить.
Профилактика идиопатической экземы
Для профилактики истинной экземы нужно свести на нет контактирование больного с аллергенами, вызывающими заболевание. Это бытовая химия, шерсть и слюна животных, продукты-аллергены.
Истинная экзема на руках нуждается в особенных профилактических мерах. При мытье посуды и другой домашней работе необходимо надевать перчатки. Ежедневно наносить на кожу защитные и увлажняющие гипоаллергенные кремы.
При ремиссии нужно соблюдать диету в течение полугода, так как любое нарушение питания может вызвать новую вспышку болезни.
Для профилактических целей требуется укреплять защитные силы организма, чаще гулять, следовать правилам здорового образа жизни.
Важно! Также для профилактики нужно вовремя лечить эндокринные заболевания, болезни органов ЖКТ, вирусные и инфекционные болезни, предотвращать аллергии.
Народные средства помогут победить недуг
Народная медицина имеет множество рецептов для борьбы с истинной экземой. Эти средства очень эффективны, и, порой, ни в чем не уступают препаратам традиционной медицины, а иногда даже превосходят.
Помогут справиться с недугом настои и отвары из лекарственных растений, которые известны своими противовоспалительными свойствами. Для этого нужно взять цветки ромашки, календулу, тысячелистник, зверобой.
Если кожа мокнет и образуются язвочки, то отлично помогут примочки, сделанные из картофельного сока, который нужно смешать поровну с медом.
Если натереть картофель на терке и приложить его на пораженный участок, то он поможет высушить мокнущие участки и впитает все серозные выделения.
